Kardio-MRT ( Magnetresonanztomographie MRT des Herzen)

Ziele und Zwecke der Untersuchung

Die Kernspintomographie des Herzens hat die Diagnostik bei Herzerkrankungen deutlich verbessert. Im Bereich der Funktionsuntersuchungen gilt sie bereits als „Goldstandard“. Insbesondere bei der Beurteilung der „Vitalität“, die Unterscheidung zwischen gesundem und vernarbtem Herzmuskelgewebe, ist das Kardio-MR allen anderen Methoden überlegen. Auch zur Durchblutungsprüfung des Herzens gibt es keine bessere Untersuchungstechnik. Dies gilt ebenfalls bei komplexen, angeborenen Herzfehlern im Erwachsenenalter sowie bei Erkrankungen des Herzbeutels und der großen Gefäße. Ein wichtiger Vorteil des Kardio-MR ist, dass ohne Röntgenstrahlung gearbeitet wird. Wegen dem Magnetfeld können allerdings Patienten mit Herzschrittmacher nicht untersucht werden.

Wo wird die Untersuchung durchgeführt?

Dr. Kister führt die Untersuchung in Kooperation mit der Klinik für diagnostische und interventionelle Radiologie am Marien-Hospital im Rahmen einer "Apparategemeinschaft Kardio-MRT am Marienhospital" durch (Chefarzt Prof. Dr. S. Diederich). Die Untersuchung wird sowohl vom Kardiologen als auch vom Radiologen gemeinsam beurteilt.

Wie wird die Untersuchung durchgeführt?

Nach Vorbereitung (Auflegen auf die Untersuchungsliege, Anlegen eines EKG zur ständigen Überwachung, Plastikverweilkanüle in einer Armvene) wird die Liege in die Magnetröhre geschoben. Der Kopf hat genügend Freiraum, der Unteruchungsraum ist hell, sodass auch Patienten mit Platzangst gut untersucht werden können. Eventuell erhalten diese Patienten noch ein Beruhigungsmittel. Dann wird die Untersuchung begonnen. Sie werden immer wieder aufgefordert, kurz den Atem anzuhalten, damit es keine Unschärfen der Bilder gibt. Sollte eine Belastungsuntersuchung zur Prüfung der Durchblutung geplant sein, erhalten Sie auch einen Tropf zur Steigerung des Pulses (siehe Erläuterungen unter Stress-Echo) oder Infusion über 4 Minuten mit Adenosin. Soll die „Vitalität“ des Herzmuskels geprüft werden, erhalten Sie zusätzlich noch ca. 20 ml Kontrastmittel in die Armvene. Die Untersuchungszeit beträgt im Schnitt 30 Minuten. Nach der Untersuchung wird Dr. Kister das vorläufige Resultat mit Ihnen besprechen. Anschließend können Sie auch ohne Begleitung den Heimweg antreten.

Was ist vor und nach der Untersuchung zu beachten?

Sie sollten am Untersuchungstag keine Medikamente einnehmen und 4 Stunden vorher nichts Essen oder Trinken. Wenn Sie sogenannte Betablocker einnehmen, sollten diese Medikamente bei einer Belastungsuntersuchung mit Dobutamin 48 Stunden vor der Untersuchung abgesetzt werden. 24 Stunden vor einer Untersuchung mit Adenosin sollten Sie kein Tee, Kaffee, Schokolade oder Medikamente wie Nitrate, Calciumantagonisten oder Theophyllin zu sich nehmen. Nach der Untersuchung sind keine Besonderheiten zu beachten.

Wie sieht die weitere Behandlung nach der Untersuchung aus?

Die weitere Behandlung richtet sich nach dem Untersuchungsbefund und wird mit Ihnen nach Auswertung aller Befunde einschließlich der endgültigen Auswertung des Kardio-MR in der Praxis besprochen.